Tandvärk

Tandvärk är ett vanligt problem som de flesta upplever någon gång i livet. Den kan bero på karies, inflammation, sprickor i tanden eller infektion i tandens nerv. Smärtan kan vara molande, ilande eller pulserande - och ibland mycket intensiv.

“Tandvärk är kroppens varningssignal. Genom att agera i tid kan vi inte bara rädda tanden, utan också förebygga allvarliga följder för hela kroppen”
- Erik, tandläkare på Dentme

Att få professionell hjälp i tid minskar risken för spridning av infektion och onödigt lidande.

Vad är tandvärk?

Tandvärk är ett symtom på att något är fel i en eller flera tänder eller i omgivande vävnad. Vanliga orsaker är karies, blottade tandhalsar, sprickor i tänderna eller inflammation i tandköttet.

Det är inte smärtan i sig som är farlig, utan det bakomliggande problemet. Om en infektion sprider sig från tandens rot via blodbanan kan den i sällsynta fall leda till allvarliga tillstånd, som till exempel hjärtklaffsinflammation (endokardit). Därför är det viktigt att ta tandvärk på allvar.

Vanliga orsaker till tandvärk

Karies (hål i tänderna)

När bakterier omvandlar socker till syra skadas emaljen. Om angreppet når pulpan, där tandens nerver och blodkärl finns, uppstår ofta en djup, pulserande smärta.

Trasig eller lossnad fyllning

En gammal fyllning som lossnat kan blotta tandens inre skikt, vilket gör den extra känslig för temperaturväxlingar och tryck.

Visdomständer

Om visdomständer bryter fram snett eller delvis täcks av tandköttet kan inflammation (perikoronit) uppstå. Det kan ge svullnad, smärta och ibland feber.

Tandköttsinflammation

Gingivit och parodontit är inflammationer i tandköttet. Om de inte behandlas kan de orsaka smärta, tandlossning och i svåra fall infektioner i käkbenet.

Tandfrakturer eller sprickor

Sprickor i tanden kan ge tillfällig smärta vid tuggning och ibland leda till mer omfattande skador.

Ilningar i tänderna

Kan bero på blottade tandhalsar, för hård tandborstning eller nedslitna tänder. Ilningar är vanligt men bör utredas om de inte går över.

När ska du söka vård?

Du bör kontakta tandläkare om:

- Tandvärken inte går över inom 1-2 dagar

- Du har svullnad, feber eller påverkat allmäntillstånd

- Det finns tecken på infektion (t.ex. var, tryckkänsla eller dålig smak)

- Det är svårt att tugga, prata eller gapa normalt

Om du har både tandvärk och feber bör du söka vård akut. Det kan vara tecken på att infektionen har spridit sig.

Varför gör tandvärk mer ont på kvällen?

När du ligger ner ökar blodflödet till huvudet, vilket kan öka trycket i inflammerade vävnader och förstärka smärtan. Att sova med huvudet något upphöjt kan ibland lindra symtomen.

Behandling av tandvärk

Behandlingen beror helt på orsaken till värken:

- Lagning av hål - vid karies

- Rotfyllning - om pulpan är inflammerad eller infekterad

- Tandutdragning - vid kraftiga skador som inte går att laga

- Tandstensborttagning och rengöring - vid tandköttsinflammation

- Antibiotika - ges vid spridd infektion, men alltid i kombination med annan behandling

Tandvärk kan ibland kräva upprepade besök för att helt åtgärdas.

Huskurer vid tandvärk

Dessa metoder kan lindra i väntan på tandläkare:

- Skölj med ljummet saltvatten

- Applicera kall kompress mot kinden

- Borsta tänderna försiktigt med fluortandkräm

- Undvik att tugga på den smärtande sidan

Observera att dessa åtgärder endast ger tillfällig lindring och inte ersätter behandling.

Läkemedel vid tandvärk

Receptfria smärtstillande, som paracetamol eller ibuprofen, kan användas för tillfällig lindring. Använd alltid enligt doseringsanvisning. Kombination av läkemedel ska endast ske efter rådgivning med läkare, tandläkare eller apotekspersonal.

Kostnad för akut tandvård

Hos Dentme ingår akut tandvård i medlemskapet (149 kr/mån). På andra kliniker varierar priset, men brukar ligga mellan 1 500 och 2 000 kronor för en vanlig akuttid - beroende på behandling. Eventuell rotfyllning, extraktion eller röntgen tillkommer.

Vanliga frågor om tandvärk

Hur vet jag om min tandvärk är allvarlig?
Om smärtan är stark, pulserande, kombinerad med feber eller svullnad - sök tandvård omgående.

Är tandvärk alltid ett tecken på karies?
Nej, den kan även bero på sprickor, inflammation i tandköttet, infektion eller tandpressning.

Kan stress orsaka tandvärk?
Ja, spända käkmuskler och tandpressning (bruxism) kan ge molande värk i käkar och tänder.

Hur länge kan jag vänta med tandvärk?
Inte mer än ett par dagar. Långvarig värk bör alltid utredas för att undvika komplikationer.

Vad är skillnaden mellan ilningar och tandvärk?
Ilningar är oftast kortvariga och triggas av kyla, värme eller beröring. Tandvärk är mer ihållande och ofta tecken på en djupare skada.

Kan barn få tandvärk?
Ja, både karies och inflammation kan orsaka tandvärk hos barn. Kontakta barntandvård vid misstanke.

Källor Dentme använder sig av:

1177 Vårdguiden - Tandvärk
https://www.1177.se/behandling--hjalpmedel/undersokningar/tandvard/tandvark/ 

1177 Vårdguiden - Hål i tänderna (karies)
https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/mun-och-tander/tander/hal-i-tanderna--karies/

1177 Vårdguiden - Bedövning och smärtlindring vid tandvård
https://www.1177.se/undersokning-behandling/tandvard/bedovning-och-smartlindring-vid-tandvard/

Socialstyrelsen - Nationella riktlinjer för tandvård
https://www.socialstyrelsen.se/regler-och-riktlinjer/nationella-riktlinjer/tandvard/ 

TLV (Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket) - Kostnader för tandvård
https://www.tlv.se/