Halsmandelstenar är små stenar som består av bakteriebeläggningar, matrester och döda celler. De fastnar i fördjupningarna på halsmandlarna, där de kan hårdna och bilda synliga eller kännbara klumpar. Tonsillstenar är oftast inte farliga, men de kan orsaka obehag, sväljsvårigheter och dålig andedräkt.
“Tonsillstenar är inte farliga i sig, men om de orsakar symtom som dålig andedräkt eller sväljsvårigheter bör man få dem undersökta. Med rätt hygien går det ofta att minska besvären.”
- Erik, tandläkare på Dentme
Vad är tonsillstenar?
Tonsillstenar (tonsilloliter) är små, hårdnade ansamlingar som bildas i de naturliga kryptorna - djupa fåror - på halsmandlarna. De kan vara vita eller gulaktiga och variera i storlek från ett riskorn till flera millimeter. Ibland är de synliga, men ofta märks de bara genom symtom som dålig andedräkt eller känslan av att något sitter fast i halsen.
Varför bildas halsmandelstenar?
Tonsillstenar bildas när bakterier, slem, matrester och döda celler samlas i mandlarnas kryptor och stelnar. Risken ökar om du har:
- Stora eller djupa halsmandlar
- Återkommande halsinfektioner
- Muntorrhet eller tjockt slem
- Bristfällig munhygien
- Rökning eller snarkning
Personer med tidigare halsfluss eller inflammerade mandlar har ofta fler gropar där material kan fastna.
Vanliga symtom
De flesta tonsillstenar ger inga symtom. Men större eller upprepade stenar kan orsaka:
- Dålig andedräkt (halitosis)
- Svårighet att svälja eller obehag i halsen
- Halsont eller en irriterad känsla
- Känsla av att något sitter fast
- Vita eller gula prickar på mandlarna
- Ibland öronvärk (pga nervreflexer)
Differentialdiagnos - vad kan det annars vara?
Tonsillstenar kan ibland misstas för:
- Halsfluss - bakterieinfektion med varfyllda prickar på mandlarna
- Leukoplaki - vita förändringar på slemhinnan som inte kan skrapas bort
- Munsvamp - vit beläggning som ofta sitter på tungan och kinderna
Därför är det viktigt med en professionell bedömning.
När bör du söka vård?
Kontakta läkare eller tandläkare om:
- Stenarna orsakar långvarigt obehag eller svårighet att svälja
- Du får återkommande stenar som inte lossnar
- Du har tecken på infektion eller svår dålig andedräkt
- Du är osäker på om det verkligen är tonsillstenar
Behandling av halsmandelstenar
Lindriga fall
Många stenar lossnar av sig själva. Du kan underlätta detta genom att:
- Gurgla med ljummet saltvatten
- Dricka rikligt med vatten
- Hosta försiktigt
- Undvika att peta på mandlarna
Medicinsk behandling
Vid besvär kan läkare eller tandläkare:
- Ta bort stenarna manuellt med specialinstrument
- Bränna bort kryptorna med laser
- Rekommendera tonsillektomi (operation) vid upprepade problem
Tonsillektomi är dock ovanligt och används bara i svårare fall.
Förebyggande åtgärder
Du kan minska risken för att få tonsillstenar genom att:
- Borsta tänderna noggrant två gånger om dagen
- Använda tandtråd eller mellanrumsborste dagligen
- Rengöra tungan med tungskrapa
- Använda antibakteriell munskölj vid behov
- Dricka vatten regelbundet
- Undvika rökning och socker
Vanliga frågor om halsmandelstenar
Är tonsillstenar farliga?
Nej, de är inte farliga i sig men kan orsaka obehag. Kontakta vården vid återkommande besvär.
Hur får man bort tonsillstenar hemma?
Gurgla med saltvatten, drick mycket vatten och låt stenarna lossna naturligt. Använd inte verktyg i halsen själv.
Varför luktar tonsillstenar illa?
De innehåller svavelproducerande bakterier som orsakar dålig andedräkt.
Kan tonsillstenar försvinna av sig själva?
Ja, många lossnar genom sväljning, hosta eller vid måltider.
Smittar tonsillstenar?
Nej. De bildas av kroppens egna bakterier och är inte smittsamma.
Kan barn få halsmandelstenar?
Ja, men det är vanligare hos vuxna. Barn med stora mandlar eller halsinfektioner kan också drabbas.
Kan tonsillstenar påverka rösten?
I sällsynta fall kan större stenar ge en skrovlig känsla eller påverka rösten tillfälligt.
När behövs operation?
Endast vid upprepade infektioner eller svåra besvär som inte går att hantera på annat sätt.
Källor Dentme använt sig av:
NHS UK - Tonsillitis and tonsil stones https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/
1177 Vårdguiden - Halsfluss och halsmandelproblem https://www.1177.se/behandling--hjalpmedel/behandling-med-lakemedel/antibiotika/halsfluss/
Tandläkartidningen - Tonsiller och munhålesjukdomar https://www.tandlakartidningen.se/
1177 Vårdguiden - Frågor och svar om halsmandlar: https://www.1177.se/fragor--svar/nationellt/sjukdomar--besvar/varfor-har-jag-hal-pa-halsmandlarna/
1177 Vårdguiden - Operation av halsmandlar: https://www.1177.se/undersokning-behandling/operationer/operationer-av-ogon-oron-nasa-och-hals/operation-av-halsmandlar/
1177 Vårdguiden - Dålig andedräkt: https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/mun-och-tander/mun-lappar-och-tunga/dalig-andedrakt/
Framtidens tandvård är här!
Bli medlem
